Kızamık; ateş, halsizlik, öksürük, burunda akıntı, gözlerde kızarıklık ile başlayan ve sonrasında döküntünün görüldüğü ve kulak enfeksiyonu, ishal, zatürre, beyin hasarı ve ölüm gibi komplikasyonlara yol açabilen çok bulaşıcı bir virüs enfeksiyonudur.1,2

Nedir

Kızamık, kızamık virüsünün boğaz ve burundaki solunum yollarından başlayıp bu bölgelerdeki lenf düğümlerinden yayılarak tüm vücudu etkilediği bir enfeksiyondur. Çok bulaşıcı olan kızamık dünyanın her yerinde görülebilen bir hastalıktır.5 5 yaşın altındaki çocuk ölümlerinin en sık 5. sebebidir.6

Belirtiler

Klasik kızamık enfeksiyonu kuluçka, prodrom, döküntü ve iyileşme olmak üzere dört ayrı dönemde incelenir:1

Kuluçka: 6-21 gün süren bu dönem virüsün vücuda girmesiyle başlar. Bu dönemde hastada genellikle belirti yoktur.1

Prodrom: Ateş, halsizlik, iştah kaybı, gözlerde kızarıklık, burun akıntısı ve öksürük gibi belirtilerin görüldüğü 2-4 gün süren dönemdir.1

Döküntü: Ateş başladıktan yaklaşık 2-4 gün sonra yüzden başlayan ve boyun, gövde, kol ve bacaklara yayılan döküntünün gözlendiği dönemdir.1 Döküntüler başlangıçta basmakla solarken, daha sonraları bu özellik kaybolur. Bu dönemde ayrıca lenf düğümlerinde büyüme, yüksek ateş, boğaz iltihabı, konjonktivit (göz iltihabı gibi) belirti ve bulgular görülür. Döküntü genellikle 6-7 gün sürer.1

İyileşme: Döküntü belirdikten yaklaşık 48 saat sonra iyileşme başlar. Öksürük kızamık sonrası 1-2 hafta sürebilir.1

Modifiye kızamık enfeksiyonu ise, aşılama yoluyla hastalığa bağışıklık kazandırılmış kişilerde görülen zayıflatılmış enfeksiyondur. Bu durumda genel olarak belirtiler daha hafiftir ve hastalar çok bulaştırıcı değildir.1

Komplikasyonlar

Kızamık olgularının yaklaşık %30’unda bir veya daha fazla komplikasyon meydana gelir. Komplikasyon riski yüksek olanlar bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, gebeler, A vitamini eksikliği olanlar, küçük bebekler ve yaşlılardır. İshal en sık komplikasyondur. Bir diğer yaygın görülen komplikasyon zatürredir; çocuklarda kızamığa bağlı ölümün en sık nedenidir. Kızamığın daha nadir görülen ancak beyni etkileyen ve ölümcül olan komplikasyonları ensefalit, akut dissemine ensefalomiyelit ve subakut sklerozan panensefalittir.1

Bulaşma

Kızamık virüsü insandan insana damlacık yoluyla bulaşır. Bulaşıcılık döküntünün belirmesinden 5 gün önce başlar ve belirdikten sonraki 4 gün boyunca devam eder. Virüse maruz kalan kişilerin %90’ında kızamık meydana gelir.1

Korunma Yolları

Aşılama kızamığa karşı koruma sağlar. İlk dozdan sonra %93 olan koruyuculuk, ikinci doz uygulamadan sonra %97’ye çıkar.4

Referanslar

İlginizi Çekebilir